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Artigo de revisão

BRAZILIAN JOURNAL OF EMERGENCY MEDICINE VOLUME 04 | NÚMERO 1 / 27-33 DOI: 10.5935/2764-1449.20240007

Efeito do etomidato na mortalidade de pacientes sépticos:
revisão sistemática e metanálise

Effect of etomidate in mortality of septic patients: systematic review
and meta-analysis

2
Carlos Alberto de Melo Filho , Camila Alves Melo , Rafael Lima Soares 3
1
1 Universidade Federal do Maranhão, - Pinheiro - Maranhão - Brasil.
2 Hospital Regional do Sertão Central, - Quixeramobim - Ceará - Brasil.
3 Hospital Municipal Materno Infantil Nossa Senhora das Mercês, - Pinheiro - Maranhão - Brasil.

To cite this article: Melo Filho C.A.; Melo C.A.; Soares R.L. Efeito do etomidato na mortalidade de pacientes sépticos: revisão
sistemática e metanálise. Brazilian Journal of Emergency Medicine 2023; 3: 00-00.

RESUMO ABSTRACT

Introdução: O Etomidato é muito utilizado na sequência Introduction: Etomidate is widely used in the rapid
rápida de intubação por proporcionar sedação rápida e sequence of intubation because it provides rapid and
eficaz com mínimo efeito hemodinâmico agudo. Entretanto, effective sedation with minimal acute hemodynamic
o fármaco demostrou causar supressão adrenal mesmo effect. However, the drug has been shown to cause
em dose única, embora seu significado clínico permaneça adrenal suppression even in a single dose, although
pouco compreendido. Objetivo: Avaliar se a dose única its clinical significance remains poorly understood.
de etomidato aumenta mortalidade em pacientes com Objective: To evaluate whether the single dose of
sepse ou choque séptico. Metodologia: metanálise dos etomidate increases mortality in patients with sepsis or
últimos 10 anos nas bases PubMed, BVSaúde, Scopus e septic shock. Methodology: a meta-analysis of the last
Embase. A pesquisa foi realizada utilizando a seguinte 10 years in PubMed, BVSaúde, Scopus, and Embase
estratégia de busca: (((sepsis) OR (septic shock)) AND databases. The research was conducted using the
(etomidate)) AND (rapid sequence intubation). O desfecho following search strategy: (((sepsis) OR (septic shock))
primário analisado foi a mortalidade. O método de Mantel- AND (etomidate)) AND (rapid sequence intubation). The
Haenszel com modelagem de efeitos aleatórios foi usado primary outcome analyzed was mortality. The Mantel-
para calcular RRs agrupados e ICs de 95%. O p-valor foi Haenszel method with random effects modeling was
considerado estatisticamente significativo quando < 0,05. O used to calculate grouped RRs and 95% ICs. The p-value
software RStudio para a realização das análises estatísticas. was considered statistically significant when < 0.05.
Resultados: 10 artigos foram incluídos para análise. The RStudio software for performing statistical analyses.
Não houve associação significativa entre mortalidade e Results: 10 articles were included for analysis. There was
administração de dose única de etomidato em pacientes no significant association between mortality and single-
com sepse ou choque séptico (RR, 1.06; IC 95%, 0.97; 1.15; dose administration of etomidate in patients with sepsis
p= 0.14). Houve evidência baixa de heterogeneidade (I = or septic shock (RR, 1.06; CI 95%, 0.97; 1.15; p= 0.14).
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14%). Não observamos viés de publicação nesse banco de There was low evidence of heterogeneity (I2 = 14%).
dados pela inspeção do gráfico em funil e testes estatísticos We did not observe publication bias in this database by
(teste de Egger, p-valor = 0.96; teste de Begg, p-valor = 0.96). funnel chart inspection and statistical tests (Egger test,
Conclusão: Os resultados encontrados sugerem que o uso p-value = 0.96; Begg test, p-value = 0.96). Conclusion:
do etomidato em dose única para sequência rápida de The results suggest that the use of single-dose etomidate
intubação não aumenta mortalidade de pacientes com sepse for rapid intubation sequence does not increase the
ou com choque séptico e pode continuar sendo utilizado mortality of patients with sepsis or septic shock and may
como indutor para esses pacientes. continue to be used as an inducer for these patients.

Palavras-chave: Etomidato. Sepse. Mortalidade. Indução Keywords: Etomidate. Sepsis. Mortality. Rapid Sequence
e Intubação de Sequência Rápida. Induction and Intubation.

Correspondence to: Carlos Alberto de Melo Filho
E-mail: carlos.amf@discente.ufma.br
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