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BRAZILIAN JOURNAL OF EMERGENCY MEDICINE VOLUME 04 | NÚMERO 1 / 70-75

INTRODUÇÃO foram realizados: 1- leitura atenta dos títulos e resumos;
2- exclusão e inclusão de artigos; 3- leitura completa dos
Respaldada por evidências científicas de alto nível, a artigos incluídos; 4- extração de dados; 5- análise dos
ultrassonografia (US) pode ser utilizada em várias situações dados.
na emergência, visto que é um método econômico, de alta Extraiu-se autor, ano de publicação, desenho do estudo,
precisão e livre de efeitos colaterais. Além disso, quando resultados e conclusões. Os dados então foram tabulados
realizado por um médico treinado, pode reduzir testes para a análise dos autores.
posteriores. 1
Por se tratar de uma revisão de literatura, não houve a
Com o intuito de otimizar a reanimação cardiopulmonar necessidade de aprovação por comitê de ética em pesquisa.
(RCP), as diretrizes recomendam o emprego de diversas
ferramentas para avaliar o processo de reanimação e
possibilitar o retorno da circulação espontânea (RCE). RESULTADOS
Dentre essas ferramentas, o ultrassom point of care
(POCUS) ganhou destaque, sendo recomendado para o uso A busca nas bases de dados resultou em 92 publicações,
na RCP quando houver suspeita de causas reversíveis desde sendo 35 da base PubMed, 25 da Embase e 32 da
2015, embora os seus impactos nos resultados clínicos Scopus. Destas, 31 eram duplicadas, 39 eram revisões
ainda não estivessem totalmente claros. 2,3,4 de literatura, relatos de caso, diretrizes ou comentários,
4 eram estudos com animais e foram excluídas. 18
Na PCR, o POCUS permite ajudar a diagnosticar artigos em texto completo foram examinados e 12 foram
rapidamente causas reversíveis da parada, avaliar qualidade excluidos por não contemplar o objetivo deste estudo.
de compressões e avaliar resposta às intervenções, quando Assim, apenas 6 artigos foram incluídos para análise
realizado por um profissional clínico treinado. Além disso, (Imagem 1).
tem a capacidade de fornecer informações prognósticas de
retorno a circulação espontânea. 5 O quadro 1 apresenta o resumo da metodologia e
conclusões das pesquisas incluidas neste estudo. A maioria
No entanto, o desempenho do POCUS durante RCP é dos estudos eram coorte prospectiva. Em 5 trabalhos
desafiador e pode dificultar a aquisição e a interpretação houve aumento do tempo de pausas entre as compressões
das imagens. Esses desafios podem aumentar o tempo das torácicas durante a RCP quando se utilizou o POCUS e
interrupções entre as compressões em que pulso e ritmo são em apenas um desses 6 artigos não houve aumento do
verificados, definidos pelo algoritmo da American Heart tempo de pausas.
Association (AHA) como 10 segundos. 2,6,7

Nesse sentindo, este estudo teve como objetivo avaliar DISCUSSÃO
o impacto da utilização do POCUS no tempo de pausas
entre compressões torácicas durante RCP. Este trabalho se propôs a avaliar o conhecimento atual
sobre o impacto da utilização do POCUS no tempo de
METODOLOGIA pausas entre compressões durante RCP. Observamos que
a maioria dos estudos relatam atraso nas compressões
quando o POCUS foi utilizado.
Trata-se de uma revisão da literatura nas bases de dados
PubMed, Embase e Scopus. A busca foi realizada por um Dos estudos que demonstraram intervalos maiores
autor em 18 de março de 2022, utilizando a seguinte entre as compressões, três não relataram, em sua
estratégia de busca: “pocus” AND “Cardiopulmonary metodologia, treinamento prévio da equipe. Essa falta
Resuscitation”. de treinamento pode ter sido um viés para os resultados
Como critérios de inclusão, utilizou-se: estudos clínicos dessas pesquisas, uma vez que há a necessidade
randomizados, retrospectivos, coortes ou observacionais de habilidade e agilidade do operador para não
em português ou inglês. Revisões de literatura, relatos atrapalhar as compressões, bem como a interpretação
14
de caso, diretrizes e comentários; artigos com animais; e e diagnóstico são operador-dependente.
artigos que não estavam relacionados com o objetivo deste O estudo de Kreiser e colaboradores (2022) , a publicação
8
estudo foram excluidos. mais recente incluida em nosso estudo, foi o único a
mostrar que o uso do POCUS não aumentou o tempo
Os resultados foram exportados para o site “Rayyan
intelligent systematic review” para facilitar o processo de interrupções, sendo que pausas foram menores que
de inclusão e exclusão dos artigos e os seguintes passos os 10 segundos preconizados pela AHA em 94,7% dos
atendimentos. Outro dado interessante sobre esse estudo

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