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Cajazeira B.C.R. et al.
al constata que o tempo médio para formular o diagnóstico por IC, avaliando a precisão do método em comparação
por meio do POCUS foi significativamente reduzido à radiografia convencional. Portanto, quando se
quando comparado ao não uso da ferramenta. Ademais, compara ambas as ferramentas de diagnóstico, a
apresentou uma alta sensibilidade no reconhecimento de ultrassonografia à beira do leito demonstrou sua
IC. (Zanobetti, 2017) importância, devido a sua alta acurácia, se tornando
uma via rápida e eficaz em ambientes de urgência
O POCUS, em quadros clínicos cardíacos, possui e emergência, permitindo uma varredura em tempo
capacidade para avaliar linhas B, derrames pleurais, real para orientação e intervenção imediata. Dessa
derrame pericárdico, hiperdistensão do ventrículo direito forma, quando usado corretamente por profissionais
(VD), presença ou não de dissecção aórtica, analisar o grau capacitados, a US à beira do leito pode permitir que
de colapso, congestão e tamanho da veia cava inferior o profissional chegue ao diagnóstico correto mais
(VCI), variabilidade respirofásica, contratilidade cardíaca rapidamente, acelerando assim a tomada de decisão
e fração de ejeção. (Piccioni, 2022; Long, 2019) terapêutica eficaz e, talvez, diminuindo o tempo de
Segundo Jennifer et al, que apresentou uma revisão internação dos pacientes e o desfecho dos óbitos, já
sistemática baseada no processo de diagnóstico de ICA no que o atraso no reconhecimento da patologia resulta
pronto atendimento, é visto que a USG pulmonar parece em um pior prognóstico e custos elevados ao sistema
ter a melhor combinação de características de teste com de saúde.
a presença ou ausência de linhas B difusas, fornecendo
informações confiáveis para confirmar ou excluir o 5. REFERÊNCIAS
diagnóstico de ICA.(Martindale, 2016) Já no ambiente
pré-hospitalar, Jacob et al sugere que a ultrassonografia 1. Abdin, A., Anker, S. D., Butler, J., Coats, A. J. S.,
pulmonar para linhas B pode ajudar a identificar ou excluir Kindermann, I., Lainscak, M., Lund, L. H., Metra, M.,
a ICC como causa de dispneia. (Schoeneck, 2021) Mullens, W., Rosano, G., Slawik, J., Wintrich, J., & Böhm,
M. (2021). ‘Time is prognosis’ in heart failure: Time-
Além disso, Tiziano et al demonstrou que na presença to-treatment initiation as a modifiable risk factor. ESC
de “síndrome intersticial” generalizada, por exemplo, Heart Failure, 8(6), 4444–4453. https://doi.org/10.1002/
a distribuição das linhas B no ultrassom beira leito é ehf2.13646
um dos principais achados que permite discriminar
dispneia cardíaca e pulmonar com alta sensibilidade 2. Bello, M. V. de O., & Bacal, F. (n.d.). Heart
e especificidade. (Perrone, 2017) Dessa forma, a failure – pathophysiology and current therapeutic
incorporação da US à beira do leito realizada pelo clínico implications. International Journal of Cardiovascular
para pacientes com dispneia aguda, pode ajudar a estreitar Sciences, 33, 439–446. https://doi.org/10.36660/
os diagnósticos diferenciais do clínico e alterar o plano ijcs.20200056
diagnóstico e/ou terapêutico em metade dos casos.
3. Bøtker, M. T., Jacobsen, L., Rudolph, S. S., & Knudsen,
Em um estudo observacional prospectivo que tratou L. (2018). The role of point of care ultrasound
pacientes adultos com dispnéia indiferenciada, foi in prehospital critical care: A systematic review.
constatado que 50% dos médicos mudaram seu Scandinavian Journal of Trauma, Resuscitation and
diagnóstico principal pós US. Isso devido ao aumento Emergency Medicine, 26. https://doi.org/10.1186/
do reconhecimento da ICC, diagnóstico mais comum, s13049-018-0518-x
e redução do diagnóstico de DPOC (de 41% para 46%,
de 22% para 17% respectivamente), o que acarretou 4. Brasil, Ministério da Saúde. Banco de dados
no aumento da confiança dos médicos no diagnóstico. do Sistema Único de Saúde-DATASUS. Sistema
(Papanagnou, 2017)Essa segurança estabelecida pelo US de Informação de Mortalidade (SIM) (2017-
destacada na análise de Papanagnou et al, corrobora com o 2020). Disponível em http://www.datasus.gov.br
achado de Emmanuel et al que detectou que o aumento da [Acessado em 12 de dezembro de 2022] http://
frequência do uso do ultrassom pelos médicos diminuiu o tabnet.datasus.gov.br/cgi/tabcgi.exe?sih/cnv/niuf.
número de diagnósticos incertos em casos clínicos difíceis. def
(Pontis, 2018)
5. Brasil, Ministério da Saúde. Banco de dados do Sistema
Único de Saúde-DATASUS. Sistema de Informações
4. CONCLUSÕES Hospitalares do SUS (SIH-SUS) (Jan/2017-Set/2022).
Disponível em http://www.datasus.gov.br [Acessado
A presente revisão, objetivou ressaltar a relevância do em 22 de novembro de 2022] http://tabnet.datasus.
uso do POCUS na detecção rápida de dispnéias causadas gov.br/cgi/tabcgi.exe?sih/cnv/niuf.def
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