Este artigo é bastante comentado desde que foi publicado, o BOUGIE Trial, ensaio clínico multicêntrico, randomizado, com cerca de 1102 pacientes em 7 departamentos de emergência e 8 unidades de terapia intensiva nos EUA do período de abril de 2019 a fevereiro de 2021.

O artigo procurou responder a seguinte pergunta: o uso de bougie aumenta a taxa de sucesso na 1ª tentativa de intubação em situações de emergência, quando comparado ao uso de tubo com fio guia?

Os pacientes foram dividios em dois grupos: uso do bougie versus uso do fio guia. O desfecho primário foi intubação bem-sucedida na primeira tentativa (única laringoscopia e única passagem de bougie ou fio guia) e o desfecho secundário foi incidencia de hipoxemia grave (SpO2 < 80% no intervalo entre indução e 2 min após IOT).

Resultados mostraram que a intubação bem-sucedida na primeira tentativa ocorreu em 447 pacientes (80,4%) no grupo bougie e 453 pacientes (83,0%) no grupo fio guia. Um total de 58 pacientes (11,0%) no grupo bougie apresentou hipoxemia, em comparação com 46 pacientes (8,8%) no grupo com fio guia.

Conclusão do autor: Entre os pacientes críticos submetidos à intubação traqueal, o uso de um bougie não aumentou significativamente a incidência de intubação bem sucedida no primeira tentativa em comparação com o uso de um tubo endotraqueal com fio guia.

Referência: (Driver BE, Semler MW, Self WH, et al, 2021)